血小板减少性紫癜是一种因血小板过度破坏或生成不足,导致血液中血小板数量降低,引发皮肤黏膜出血倾向的自身免疫性疾病,儿童和中青年女性相对高发。
儿童特发性血小板减少性紫癜:多在病毒感染后1-3周发病,表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等,多数可自行缓解,病程通常<6个月,少数转为慢性。治疗以观察为主,严重出血时可短期用糖皮质激素。
成人慢性特发性血小板减少性紫癜:多见于20-50岁女性,病程常>6个月,出血症状较轻但持续存在,需长期管理。一线治疗为口服糖皮质激素,无效者可考虑免疫抑制剂或脾切除。
继发性血小板减少性紫癜:由其他疾病或药物诱发,如再生障碍性贫血、白血病、感染、化疗药物等。治疗需针对原发病,同时监测血小板计数,必要时输注血小板支持。
特殊人群注意事项:儿童避免剧烈活动防止出血,定期复查血常规;孕妇需严格监测,预防分娩时出血风险;老年患者慎用抗凝药物,定期评估出血风险。



















