盆腔炎持续发烧不退需立即就医,明确感染类型后规范治疗。若体温超38.5℃,可先采用物理降温,如温水擦浴、退热贴等非药物干预,同时尽快联系妇科或感染科医生。
- 感染未控制型:若伴随下腹痛加剧、分泌物异常、白细胞升高,提示病原体(如淋病奈瑟菌、衣原体)未被清除,需通过静脉输注抗生素(如头孢类、甲硝唑)控制感染,治疗周期通常7-14天。
- 脓肿形成型:若超声显示盆腔包块、高热不退,需评估是否需手术引流(如腹腔镜手术),同时联合广谱抗生素,避免感染性休克。
- 药物反应型:若用药后仍发热,可能是药物不敏感,需根据药敏试验调整方案,避免盲目加药。
- 特殊人群提示:孕妇需优先选择对胎儿安全的抗生素(如青霉素类),哺乳期女性应暂停哺乳至停药后48小时;老年患者需警惕脱水风险,鼓励少量多次饮水。
注意:持续发热超48小时、高热伴意识模糊等需紧急处理,切勿自行停药或增减剂量。