拉便血是消化道出血的表现，血液颜色因出血部位、出血量和停留时间不同而异，可能是鲜红色、暗红色或黑色柏油样，需结合具体情况判断。
一、下消化道出血
血液多为鲜红色或暗红色，常见于痔疮、肛裂，表现为排便时滴血或便纸带血，肛裂还伴排便疼痛；肠道息肉、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）也会便血，可能伴腹痛、黏液便或腹泻。
二、上消化道出血
血液经胃酸作用后呈黑色柏油样，常见于胃溃疡、十二指肠溃疡，出血量较大时可呕血，伴上腹痛、反酸；食管静脉曲张破裂出血则出血量多、来势猛，需紧急就医。
三、特殊人群注意事项
儿童便血可能与食物过敏、肠套叠有关，需警惕；老年人若长期便秘伴便血，要排查肠道肿瘤风险；孕妇便血多为痔疮，但反复出血需排除其他原因。
四、处理建议
出现便血应及时就医，明确病因。日常注意饮食清淡，避免辛辣刺激，保持大便通畅；不明原因出血或症状加重时，切勿自行用药，需专业诊断后规范治疗。
