骨癌早期信号包括局部疼痛（夜间加重、活动后加剧）、肿块（质地硬、边界不清）、肢体活动受限、不明原因体重下降及病理性骨折风险。
骨骼局部疼痛：疼痛多为持续性，夜间或休息时加重，活动后无缓解，可能伴随关节活动受限，青少年骨骼生长痛易被忽视，需警惕与活动相关的异常疼痛。
不明原因肿块：骨骼表面或深部出现质地坚硬、边界不清的肿块，短期内增大，按压时可能伴随疼痛，若肿块压迫周围神经或血管，会出现肢体麻木、肿胀。
肢体功能异常：关节活动受限，肢体活动时疼痛加剧，儿童可能出现跛行或步态异常，老年人因关节退变，需区分是否为骨癌或关节炎。
全身症状：不明原因体重下降、食欲减退、持续低热，长期吸烟、接触放射性物质者风险更高，需结合影像学检查排除肿瘤可能。
特殊人群提示：儿童及青少年若出现不明原因骨骼疼痛，尤其是夜间加重，需警惕骨肉瘤；老年人骨痛伴体重下降，应优先排查骨转移瘤（如肺癌、乳腺癌骨转移）。
