发布于 2026-03-11
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溶血性贫血是因红细胞寿命缩短、破坏加速，骨髓代偿不足时引发的贫血。其成因包括红细胞内在缺陷（如遗传性球形红细胞增多症）、外在因素（如自身免疫性疾病）及其他疾病继发。
一、遗传性溶血性贫血：多因红细胞膜、酶或血红蛋白结构异常，如遗传性球形红细胞增多症，患者常自幼发病，表现为间歇性黄疸、脾大。
二、自身免疫性溶血性贫血：机体产生抗红细胞抗体，常见于系统性红斑狼疮等自身免疫病，女性发病率高于男性，急性发作时可伴高热、血红蛋白尿。
三、感染相关溶血性贫血：疟疾、EB病毒感染等病原体破坏红细胞，儿童及免疫力低下者风险更高，需及时控制感染。
四、药物诱发溶血性贫血：某些药物（如磺胺类）可触发异常免疫反应，老年患者及G6PD缺乏者需警惕，用药前应告知病史。
治疗以去除病因为主，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。日常需避免劳累、感染，定期监测血常规及网织红细胞计数，特殊人群需在专科医生指导下管理病情。
