骨髓炎能否治愈取决于感染类型、治疗时机和患者身体状况。急性骨髓炎若及时规范治疗，多数可治愈；慢性骨髓炎治疗周期长，易反复发作，需综合干预。
一、急性骨髓炎：早期治疗是关键。及时足量抗生素（如万古霉素）联合手术清创，多数患者可在2-4周内控制感染，避免转为慢性。糖尿病、免疫低下者需更严格控糖和支持治疗。
二、慢性骨髓炎：治疗周期长且复杂。需手术清除死骨和感染组织，结合抗生素持续灌注，疗程通常6-12周。合并窦道、病理性骨折者需多次手术，治疗期间需定期复查影像学和细菌培养。
三、特殊人群：儿童患者需警惕血源性感染，强调早期制动和支持治疗；老年患者合并基础疾病（如高血压、肾功能不全）时，需调整抗生素方案，避免药物蓄积。孕妇需优先选择对胎儿影响小的药物。
四、预防复发：治疗后需长期随访，控制基础疾病（如糖尿病），改善局部血液循环。避免皮肤破损，外伤后及时清创。合理膳食增强免疫力，戒烟限酒减少感染风险。
