过敏性紫癜（腹型/肾型）最严重，发病后需2-8周密切监测，尤其儿童及青少年需警惕肾脏并发症。
- 过敏性紫癜：以皮肤瘀点、关节痛、腹痛为主要表现，约30%~50%患者累及肾脏，出现血尿、蛋白尿，严重者发展为慢性肾衰竭。多见于儿童及青少年，发病前1~3周常有感染或接触过敏原史。
- 特发性血小板减少性紫癜：因血小板破坏增加导致皮肤黏膜出血，严重时颅内出血风险高。女性患者多于男性，中老年人群需排查其他疾病继发因素。
- 血栓性血小板减少性紫癜：罕见但致命，表现为血小板减少、溶血性贫血、神经系统症状，需紧急血浆置换治疗，延误可致多器官衰竭。
- 遗传性紫癜：如遗传性出血性毛细血管扩张症，长期反复出血可能引发贫血、器官功能损害，需终身随访。
特殊人群注意：儿童过敏性紫癜需避免剧烈运动，定期查尿常规；老年人特发性血小板减少性紫癜需预防跌倒，避免服用阿司匹林等抗凝药；妊娠期血栓性血小板减少性紫癜需多学科协作。
