软骨骨瘤常见症状为无痛性肿块,多发生于青少年长骨干骺端,随骨骼生长缓慢增大,一般无明显自觉症状。
- 生长发育期青少年:多见于四肢长骨(如股骨、胫骨),表现为局部硬性肿块,表面光滑,随年龄增长逐渐增大,可能压迫周围组织引起轻微不适。
- 成年后稳定期:肿瘤停止生长,症状多不明显,仅在体检或偶然发现时确诊,少数因压迫神经血管出现肢体麻木、疼痛或活动受限。
- 特殊部位影响:发生于关节附近时可能影响关节活动,发生于脊柱或骨盆时可能压迫脊髓或内脏,罕见情况下可能恶变(发生率<1%),需警惕短期内快速增大、疼痛加剧或出现病理性骨折。
- 特殊人群提示:儿童患者需定期观察肿块变化,避免剧烈运动导致肿瘤部位损伤;孕妇或哺乳期女性若发现骨软骨瘤,应在医生指导下监测肿瘤生长情况,必要时手术切除。
治疗原则:无症状者无需治疗,定期复查即可;若出现压迫症状或疑似恶变,需手术切除,药物治疗仅适用于无法手术的特殊情况,具体用药需遵医嘱。