判断腰部骨折需结合病史（如跌倒、撞击）、典型症状（剧烈疼痛、活动受限）及影像学检查（X线、CT或MRI）。
- 急性创伤性骨折：多有明确外伤史，如高处坠落、车祸等，伤后腰部剧痛，翻身或站立困难，局部压痛明显，可能伴随下肢麻木或无力。
- 骨质疏松性骨折：常见于老年女性或长期卧床者，常因轻微外力（如弯腰、咳嗽）诱发，腰背部隐痛加重，身高变矮或驼背畸形，需结合骨密度检测辅助诊断。
- 病理性骨折：由肿瘤、感染等疾病引起，疼痛逐渐加重，夜间明显，伴随体重下降或发热，需通过病理活检明确病因。
- 应力性骨折：多见于运动员或长期负重人群，早期仅感腰部酸胀，活动后加重，休息后缓解，需MRI排查细微骨损伤。
特殊人群注意：老年人及绝经后女性应定期监测骨密度，避免跌倒风险；儿童骨折多因高能量损伤，需警惕神经损伤；孕妇骨折需优先保障母婴安全，避免过度辐射检查。
提示：任何腰部剧痛持续不缓解或伴随神经症状时，应立即就医，避免延误治疗。
