腰椎滑脱治疗需根据病情严重程度选择方案，轻度可保守治疗，中重度多需手术干预，同时结合康复锻炼与生活方式调整。
一、保守治疗适用于症状较轻、滑脱程度Ⅰ度以下者
以非手术方式为主，包括药物缓解疼痛（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如热敷、超声波）、康复锻炼（核心肌群训练、腰背肌拉伸）。需注意避免久坐久站、过度负重，肥胖者应减重以减轻腰椎压力。
二、手术治疗适用于滑脱进展、疼痛剧烈或神经受压者
常见术式有椎间融合术、减压术等，通过内固定器械稳定椎体。术后需佩戴支具保护，逐步恢复活动能力，避免早期剧烈运动。高龄或合并基础疾病者需术前全面评估手术风险。
三、特殊人群需个性化调整
儿童发育性滑脱多随生长自愈，定期复查即可；老年患者常合并骨质疏松，需同时抗骨质疏松治疗；孕妇需优先保守干预，产后及时评估病情变化。
四、康复与长期管理
康复期应在专业指导下进行核心肌群训练，避免弯腰搬重物等高危动作。定期随访影像学检查，监测滑脱进展，必要时调整治疗方案。
