拇囊炎主要表现为拇趾向外侧偏斜、第一跖骨头内侧肿胀疼痛,穿鞋时摩擦加重,严重时出现拇趾关节活动受限,影响行走。
- 早期症状:拇趾内侧突出处出现轻微肿胀、压痛,穿鞋挤压时疼痛明显,局部皮肤可能发红发热。常见于长期穿高跟鞋、尖头鞋的人群,或有家族遗传倾向者。
- 中期症状:拇趾外翻角度增大,第一跖骨头内侧形成明显骨性突起,行走时疼痛加剧,可能伴随拇趾关节半脱位,影响正常步态。肥胖或扁平足人群风险更高。
- 晚期症状:拇趾严重外翻,与第二趾重叠,局部皮肤增厚、胼胝体形成,甚至出现拇囊炎反复感染、关节变形。糖尿病患者因足部循环差,症状可能更严重且愈合困难。
- 特殊人群注意事项:青少年发育阶段若长期穿不合脚鞋子,可能加速拇囊炎进展;孕妇因激素变化及体重增加,足部压力增大,易诱发或加重症状;老年人关节退变基础上,症状可能更顽固。
建议:早期可通过更换宽松鞋、使用拇趾矫正器、热敷缓解;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);严重者需骨科评估手术可能性。