中暑时拉肚子（腹泻）主要因高温导致胃肠道功能紊乱，包括脱水引发肠道渗透压变化、肠道菌群失衡及中暑相关炎症因子刺激肠道黏膜等。
- 脱水与电解质紊乱：高温大量出汗致体液流失，电解质失衡影响肠道正常蠕动，引发渗透性腹泻。老年、慢性病患者（如糖尿病）脱水更快，风险更高。
- 肠道菌群失调：中暑时免疫力下降，肠道菌群失衡，有害菌增殖（如大肠杆菌），导致肠道黏膜炎症，出现腹泻。肥胖人群肠道负担重，更易受影响。
- 胃肠蠕动异常：高温刺激自主神经，迷走神经兴奋，加速肠道蠕动，食物消化不完全即排出。长期熬夜、饮食不规律者症状更明显。
- 感染性因素：中暑时体力消耗大，抵抗力降低，易感染肠道病毒（如诺如病毒）或细菌，尤其儿童、孕妇等特殊人群风险显著。
特殊人群提示：婴幼儿代谢旺盛，腹泻易脱水，需及时补水；孕妇因激素变化，肠道敏感，中暑后腹泻可能加重妊娠反应；老年人多合并心脑血管疾病，脱水可能诱发急性并发症，需密切监测。建议中暑后先降温补水，清淡饮食，症状持续及时就医。
