腰椎间盘突出脊柱侧弯

发布于  2026-07-03

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腰椎间盘突出与脊柱侧弯是两种独立脊柱疾病,前者因椎间盘退变压迫神经致腰腿痛,后者因脊柱三维畸形引发躯干倾斜,二者可并存或独立发生。

腰椎间盘突出与脊柱侧弯的关联:长期腰椎间盘突出可致腰肌痉挛,继发代偿性脊柱侧弯;青少年特发性脊柱侧弯患者中,腰椎间盘突出发生率略高,与长期姿势不良相关。

腰椎间盘突出的典型表现:20~50岁高发,常见腰4~5、腰5~骶1节段突出,表现为单侧下肢放射性疼痛、麻木,直腿抬高试验阳性,严重时出现马尾神经综合征。

脊柱侧弯的诊断标准:Cobb角>10°即可诊断,青少年占比80%,女性多于男性,进展风险与侧弯角度、生长发育期相关,需定期监测肺功能及心肺功能。

治疗原则:腰椎间盘突出首选保守治疗(卧床休息、理疗、药物),无效时手术;脊柱侧弯以支具(10°~25°)或手术(>40°)干预,均需结合康复锻炼维持脊柱功能。

特殊人群注意事项:青少年需避免久坐,保持正确坐姿;孕妇因体重增加易诱发腰椎间盘突出,应加强腰背肌训练;老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折合并脊柱侧弯。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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脊柱侧弯矫正的方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  脊柱侧弯可能是姿势不当造成的,也可能是脊柱疾病比如先天性半椎体畸形。还有就是脊柱肿瘤或者结核骨质破坏等。可以完善全脊柱X片判断侧弯程度和原因。对于姿势不当造成的,可以经过佩戴外部矫形器矫正。若是先天性半椎体畸形、脊柱肿瘤或者结核造成的严重侧弯,需要手术矫正。脊柱结核术后还需要配合异烟肼、利福平等
脊柱侧弯的治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  脊柱侧弯的治疗方式有两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。前者包括姿势矫正、牵引。后者利用手术,纠正病变的骨骼。但无论是选择哪种治疗方式,病人在确诊之后,就要及时进行治疗,避免耽误病情。
脊柱侧弯应该看什么科室?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  脊柱侧弯应当看骨科,平时要注意孩子的坐姿、走路时的姿态等状况尽量减少表现出此病症。关于脊柱侧弯的治疗原则,一般侧弯角度10度以下,可以定期观察或可行形体矫形操锻炼;角度20度以下,可以行形体矫形操治疗;角度20度到40度,尽量是支具治疗或支具结合形体矫形操治疗;角度大于40度,基本上只能手术治疗
脊柱侧弯怎么判断?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  判断是否患了结构性或功能性的脊柱侧弯:让受试者站立前屈,观察他的脊柱,如果侧弯消失,说明是功能性侧弯,如果弯曲保持,而旋转更加明显,就属于结构性侧弯。外科医生正常会采用X光检查,建议侧弯超过20度的人采用环绕夹板固定,如果达到45度或更高,医生正常建议采用外科手术。脊柱侧弯怎么判断
脊柱侧弯会遗传给下一代吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  脊柱侧弯不是一个遗传性疾病,但是侧弯病人的孩子发生侧弯的危险性,较一般孩子几率大,所以,作为家长,应当对孩子的脊柱进行密切观察,如果有一个孩子表现出侧弯,则需对其他孩子进行检查。不是所有的脊柱侧弯都会遗传,而是有些遗传性疾病可能并发脊柱侧弯,如神经纤维瘤病性的脊柱侧弯,具有明显的遗传性,它会影响
脊柱侧弯手术治疗好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  若是轻微的侧弯可以采用个保守的治疗方法,比如说做许多理疗推拿、体操救治、支具救治,根据弯折的角度不同,我们决定的许多治疗方法也不同。如果说比较严重的话还是建议实施手术救治,经过手术矫正的效果是最好的,但是术后我们必须遵从医嘱,留意歇息。特别注意要加强营养,多吃含钙高的食物,比如牛奶、鸡蛋等。
脊柱侧弯矫正体操是怎样的?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  脊柱侧弯矫正体操第一节挺胸运动。仰卧,两腿伸直,将左上肢上举并挺起胸部,维持10秒,重复10次。第二节抬左腿运动。仰卧,两腿伸直,将左上肢上举,抬起左腿,维持秩序10秒,重复10次。第三节左单腿“半桥”运动。仰卧,左上肢上举,左腿屈曲支撑床面,抬起臀部,挺胸,右腿伸直,维持10秒,重复10次。第
脊柱侧弯引起的肩胛骨突出怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  对于由脊柱侧弯而造成肩胛骨突出的病人,可以采取如下的处理措施:第一,对于此类病人,首先需要经过一系列的检查,来评估病人的病变严重程度以及病变的进展速度。第二,对于一些病变程度较轻而且病程进展缓慢的病人,可以首选保守治疗。此时可以给病人采取牵引、配合适当推拿的方式来进行治疗。除此以外,还可以给病人
一般人都有脊柱侧弯吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
  一般人都没有脊柱侧弯,脊柱侧弯一般是一个先天性的疾病,本来出生的时候就带有一定的脊柱侧弯,或者是经过后期长时间的不良姿势会造成脊柱侧弯,不是所有的人都会有脊柱侧弯,脊柱侧弯是一个疾病,基本上大部分人是没有的。脊柱侧弯一般早期轻度的话是可以保守治疗的。经过佩戴矫形支具,配合一定的肌肉锻炼,能够逐渐
s型脊柱侧弯矫正成功率怎样?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  s型脊柱侧弯矫形,它的成功率到现阶段也不好完全统计,因为它可以进行保守治疗,以及手术治疗。病人若是脊柱侧弯,角度不是很大,一般可以进行保守治疗,主要是进行支具或者是石膏固定,并且进行体型训练,可以让病人的脊柱侧弯得到矫形,一般可以让病人每半年拍x片检查,可以观察到脊柱侧弯的变化。一般若是角度在一
脊柱侧弯的早期症状
康辉 副主任医师
广州军区武汉总医院 三甲
脊柱侧弯早期症状比较隐匿,可能会出现双侧肩膀不等高、领口不对称、肩胛骨两侧不等、腰际线不直等症状。部分青少年期的女性乳房开始发育,也会表现为两侧乳房发育不对称等症状。建议家长密切观察孩子是否存在上述现象,如果存在需要及时就医。
腰椎间盘突出症的手术指征是什么
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症有不同的手术方式,临床上经常用到的有微创手术,以及骨科开刀手术,两者之间的指征其实也不一样。微创手术的指征,是患者经过保守治疗三个月无效后,即吃药、理疗、按摩、烤电、休息等,没起到治疗效果,此时患者就可以进行微创手术治疗了。而骨科开刀手术的指征有以下几方面:第一、患者一定要有神经损伤表现,不只是疼痛、腿没劲,甚至还有排便异常
脊柱侧弯注意事项有哪些
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脊柱侧弯有很多原因,青少年主要是生活习惯、坐姿问题。如果注意平常生活习惯,注意坐姿,可以避免脊柱侧弯。病理性损伤,比如结核病,患者需要针对病因进行治疗。老年性脊柱侧弯,主要是因为骨质疏松导致压缩性骨折,这类患者需要避免危险动作,不要摔倒。同时需要积极补钙,增强骨质硬度,比较严重的脊柱侧弯患者,需要进行手术治疗,及时到医院就诊。
针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
脊柱侧弯的表现及形成原因
钟声 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
患者脊柱侧弯,通常会有以下的表现,会出现脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低的情况。并且患者的背部会隆起剃刀背以及产生颈骨变形,椎体改变,发生一侧胸廓隆起,一侧塌陷的情况。其患者的病情比较严重,患者胸廓的心肺功能会受到一定的影响。大多数情况下是由于患者先天性和特发性的原因导致。先天性的脊柱侧弯,主要是患者出现钙质缺乏以及佝偻病等情况,导致患者出现
为什么会脊柱侧弯
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脊柱侧弯其病因比较复杂,主要有以下几种:第一,长期的姿势不良所造成的脊柱侧弯。第二,先天性的脊柱发育异常引起的脊柱侧弯,如先天性的半椎体、腰椎骶化等。第三,脊柱的感染性病变以及肿瘤性病变所造成的脊柱侧弯。第四,脊柱的外伤性病变所导致的脊柱侧弯。另外,还有一些病因不明的特发性的脊柱侧弯。
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