腰椎间盘突出脊柱侧弯

腰椎间盘突出与脊柱侧弯是两种独立脊柱疾病,前者因椎间盘退变压迫神经致腰腿痛,后者因脊柱三维畸形引发躯干倾斜,二者可并存或独立发生。

腰椎间盘突出与脊柱侧弯的关联:长期腰椎间盘突出可致腰肌痉挛,继发代偿性脊柱侧弯;青少年特发性脊柱侧弯患者中,腰椎间盘突出发生率略高,与长期姿势不良相关。

腰椎间盘突出的典型表现:20~50岁高发,常见腰4~5、腰5~骶1节段突出,表现为单侧下肢放射性疼痛、麻木,直腿抬高试验阳性,严重时出现马尾神经综合征。

脊柱侧弯的诊断标准:Cobb角>10°即可诊断,青少年占比80%,女性多于男性,进展风险与侧弯角度、生长发育期相关,需定期监测肺功能及心肺功能。

治疗原则:腰椎间盘突出首选保守治疗(卧床休息、理疗、药物),无效时手术;脊柱侧弯以支具(10°~25°)或手术(>40°)干预,均需结合康复锻炼维持脊柱功能。

特殊人群注意事项:青少年需避免久坐,保持正确坐姿;孕妇因体重增加易诱发腰椎间盘突出,应加强腰背肌训练;老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折合并脊柱侧弯。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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腰椎间盘突出分几种
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出主要分为膨出型、突出型、脱出型和游离型四种类型,区分依据是髓核突出程度和位置。 膨出型表现为椎间盘纤维环完整,髓核向周围均匀膨出,可能引发轻微压迫症状,常见于长期久坐人群。 突出型纤维环部分破裂,髓核突出但未完全脱出,症状较明显,弯腰或负重时疼痛加剧。 脱出型纤维环完全破裂,髓核脱出至椎
腰椎间盘突出可治愈吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出能否治愈取决于病情严重程度和治疗方式。轻度突出通过规范治疗可缓解症状,重度突出难以完全恢复,但多数患者可恢复正常生活。 轻度突出(膨出或突出未压迫神经):通过保守治疗如药物(非甾体抗炎药、肌肉松弛剂)、理疗(牵引、针灸)、康复锻炼(核心肌群训练)等,多数患者症状可在3-6个月内明显改善或
腰椎间盘突出的危害?
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
女腰椎间盘突出的危害主要包括慢性腰腿痛、神经压迫导致下肢麻木/无力、大小便功能障碍等严重并发症,若不及时干预,可能影响日常生活质量并增加心理负担。 慢性腰腿痛:突出髓核刺激或压迫神经根,引发持续性腰背部疼痛,活动后加重,休息后缓解,长期可致肌肉萎缩、姿势代偿。 神经功能损伤:突出物压迫马尾神经或神经
腰椎间盘突出早期症状?
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出早期症状多在活动或劳累后出现,主要表现为腰部疼痛伴下肢放射性疼痛、麻木或无力,部分患者可能仅感腰部不适或轻微疼痛。 腰部疼痛:常为持续性隐痛或酸痛,弯腰、久坐或咳嗽时加重,卧床休息后可缓解,晨起时可能因肌肉僵硬感明显。 下肢放射性疼痛/麻木:疼痛从臀部沿大腿后侧、小腿外侧或足背放射,麻木
舒筋健腰丸可不可以用来治疗腰椎间盘突出
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
舒筋健腰丸可辅助缓解腰椎间盘突出症症状,但不能作为根治手段。其疗效需结合个体病情评估,以下从不同维度详细说明: 一、适用人群与症状范围 适用于轻症腰椎间盘突出症患者,表现为腰部疼痛伴下肢轻微麻木、酸胀,无严重神经压迫症状(如肌力下降、大小便障碍)。 二、作用机制与临床证据 主要通过缓解局部炎症、改善
腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症有什么区别
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出是影像学表现,指椎间盘纤维环破裂、髓核突出;腰椎间盘突出症是临床诊断,指突出髓核压迫神经引发腰腿痛等症状。 影像学差异:腰椎间盘突出仅显示髓核突出,但无神经压迫;腰椎间盘突出症则伴随神经受压,出现疼痛、麻木等症状。 症状表现:腰椎间盘突出可能无症状;腰椎间盘突出症必伴腰腿痛、肌力下降等,
腰椎间盘突出早期症状
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出早期症状主要表现为下腰部疼痛伴单侧下肢放射性疼痛,常在弯腰、久坐或劳累后加重,休息后缓解,部分患者伴随麻木感或活动受限。 1. 单纯腰痛型:以腰骶部持续性钝痛或酸痛为主,弯腰、咳嗽时疼痛加剧,卧床休息后可减轻,多见于长期久坐、姿势不良人群,如办公室职员、司机等。 2. 根性疼痛型:疼
腰椎间盘突出,4L/5L(中央型
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出4L/5L(中央型)指第4腰椎至第5腰椎间盘中央突出,压迫椎管内神经,可能导致腰部疼痛、下肢麻木或无力。 中央型突出特点:突出物位于椎间盘中央,直接压迫马尾神经,可能出现鞍区麻木、大小便功能障碍,需紧急评估。 非手术治疗:卧床休息2~3周,短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,配合理疗改善局部血
腰椎间盘突出怎样止痛
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎间盘突出止痛需结合病情阶段:急性期以药物(如非甾体抗炎药)和卧床休息为主,恢复期通过康复锻炼和物理治疗改善。 一、急性期疼痛管理:需绝对卧床休息1-2周,避免弯腰负重;可短期使用非甾体抗炎药缓解炎症疼痛,如布洛芬、塞来昔布。孕妇、儿童及肝肾功能不全者需谨慎用药。 二、药物止痛:非甾体抗炎药(如布
腰椎间盘突出的药物
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
治疗腰椎间盘突出的药物主要用于缓解疼痛、减轻炎症及改善神经水肿,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药及脱水剂,需根据具体症状在医生指导下使用。 非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布等,可有效缓解疼痛和炎症,适用于急性期疼痛明显者,但长期使用可能增加胃肠道不适风险,有胃溃疡病史者需谨慎。 肌肉
腰椎间盘突出症状有哪些
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
腰椎间盘突出最典型的症状是腰部疼痛以及一侧下肢的放射性疼痛,主要是由于椎间盘突出的髓合突出之后会刺激到腰部神经根引起的。在临床上也有一些不典型的腰椎间盘突出,比如只出现腰部疼痛,没有下肢症状,也有一些只出现小腿外侧的疼痛,但是腰部没有症状。
脊柱侧弯怎么回事
谢添 副主任医师
武汉市中医医院 三甲
脊柱侧弯,分为一部分的发育性引起来的侧弯,比如小学生由于不正确的坐姿,他在发育当中的一些过程,引起来这方面的脊柱向一侧或者是两侧进行一个像S形的改变,这方面的叫脊柱侧弯。还有一部分是由于退行性的病变,由于椎间盘高度的丢失,而引起来小关节的不稳,引起椎体之间的一种旋转和滑脱,而引起来侧方的一个滑脱,引起来脊柱纵轴的一个改变。还有一部分就是特
腰椎间盘突出的高危人群有哪些
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
容易患腰椎间盘突出的患者,一般来说都是有明显的特征,包括以下几种:第一、有家族史的人群。如果家里父辈或者祖辈一直都有腰椎间盘突出的病史,就说明可能存在家族史。第二、体重比较高,同时又缺乏腰背肌锻炼的人群,这样腰椎受的负荷和承重要比正常人大很多。第三、长期久坐工作的人群。
针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
腰椎间盘突出怕冷吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛,造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多,多会加重腰背部疼痛的症状,并会造成神经根水肿。因此,腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖,避免受凉。同时,还可以采取理疗的方法,减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。
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