脊柱骨折治疗需结合骨折类型、稳定性及患者状况选择方案。新鲜骨折（<3周）优先保守治疗或手术固定，陈旧性骨折（>3周）以手术矫正为主。
一、稳定性骨折
多采用保守治疗，如卧床休息、支具固定（胸腰段可用支具），配合止痛药物（如非甾体抗炎药）缓解疼痛。此类骨折愈合后一般无需特殊干预，但需定期复查X线或MRI观察愈合情况。
二、不稳定性骨折
需手术治疗，常用内固定术（如椎弓根螺钉内固定），术后需佩戴支具3-6个月。手术目的是恢复脊柱稳定性，降低神经损伤风险。
三、合并神经损伤
需紧急手术减压，同时固定脊柱。术后需结合康复训练（如早期床上活动、肢体功能锻炼），促进神经功能恢复。
四、特殊人群
老年骨质疏松性骨折患者，术后需补充钙剂及维生素D，预防再次骨折；儿童患者优先保守治疗，避免手术创伤，必要时采用弹性髓内钉固定。
五、康复期注意事项
术后1-3个月以卧床休息为主，逐步过渡到下床活动；长期卧床者需预防深静脉血栓、压疮，可采用气压治疗、翻身护理等措施。
治疗后需定期复查，根据恢复情况调整康复计划，确保脊柱功能最大化恢复。
