贫血由多种原因引起，主要包括红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多、急性或慢性失血三类。
- 红细胞生成不足或减少：
- 缺铁性贫血：饮食铁摄入不足（如素食者）、吸收障碍（如胃切除术后）或慢性失血（如女性月经过多）导致铁缺乏，影响血红蛋白合成。
- 巨幼细胞性贫血：叶酸或维生素B12缺乏（如长期素食、胃黏膜萎缩影响内因子分泌），导致红细胞成熟障碍。
- 慢性病性贫血：慢性炎症（如类风湿关节炎）、肾病或肿瘤等抑制红细胞生成因子，降低铁利用。
- 红细胞破坏过多：
- 溶血性贫血：自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、遗传性酶缺陷（如G6PD缺乏症）或感染引发红细胞异常破坏，超过骨髓代偿能力。
- 急性或慢性失血：
- 急性失血：外伤、消化道大出血等短期内大量失血，导致红细胞迅速丢失。
- 慢性失血：长期慢性出血（如消化道溃疡、痔疮）或女性月经过多，铁持续流失，引发缺铁性贫血。
特殊人群需注意：婴幼儿生长发育快需充足铁摄入，孕妇需额外补充叶酸，老年人消化吸收功能下降易缺乏营养素，慢性病患者应定期监测血常规，及时发现并干预贫血。
