食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变的治疗以内镜下切除为主,如氩离子凝固术、射频消融术等,部分患者需手术切除。
内镜下治疗:适用于无淋巴结转移风险的患者,通过氩离子凝固术或射频消融术破坏病变组织,术后需定期复查胃镜监测。
手术治疗:当病变范围较大或内镜治疗难以彻底清除时,可考虑食管部分切除术,术后需评估吻合口情况及营养支持。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,合并糖尿病者应严格控制血糖;孕妇需在肿瘤医生与产科医生共同指导下制定治疗方案。
随访管理:治疗后3个月、6个月、12个月及以后每年需复查胃镜活检,监测病变复发或恶变倾向。
















