血胸气胸检查以影像学和临床评估为主,首选胸部X线平片,必要时结合CT扫描明确胸腔积气积液范围及病因。
血胸检查:胸部X线显示肋膈角消失或内收,CT可清晰显示胸腔积血位置与量,超声检查可定位积血并引导穿刺。
气胸检查:胸部X线可见肺外周无肺纹理透亮区,CT能发现少量气胸及肺大疱等病因,胸腔镜检查适用于反复发作或复杂病例。
特殊人群注意:儿童需避免过度辐射,优先超声检查;老年患者合并基础疾病时,需同步评估心肺功能,确保检查安全。
诊断要点:结合胸痛、呼吸困难等症状,动态监测血常规及血气分析,必要时胸腔穿刺抽液/气明确性质,区分创伤性与自发性病因。