30大肠癌最主要的转移途径是

大肠癌如何用药？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

治疗大肠癌的药物应根据其临床分期而定，包括：1、Ⅰ期、Ⅱa期大肠癌根治性手术后无需用药；2、Ⅱb期大肠癌合并危险因素或Ⅲ期、Ⅳ期患者术后应及时给予辅助性化疗，单药化疗主要为卡培他滨，双药联合化疗主要为5-氟尿嘧啶加铂类化疗药物。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

直肠癌手术治疗方法有哪些几种？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

有关直肠癌的手术治疗，主要有两部分，根据患者的直肠癌的位置来确定的，如果直肠癌的下缘距离肛门，小于5个厘米，手术切除肿瘤，就必须把肛门一块切除，这样切除直肠癌才能彻底，治疗效果才好，另一类是直肠癌下缘，距离肛门比较远，大于5到7个厘米，这个时候可以切除肿块，以及肿块远处，两个厘米左右的直肠，现在可以

大肠癌的治疗方法？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

我们说大肠癌的治疗，首先如果明确诊断之后，我们就要判断它长在什么部位，以及它的临床分期，然后我们来判断它能不能做手术。如果能做手术，那么我们要进行手术切除，也就是我们说的大肠癌根治术，然后手术之后根据病理，来判断病理分期，病理分期来决定，他需不需要做后续的，比如说化疗。还有一类病人他做不了手术，做不

结肠癌治疗费大约多少？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

结肠癌治疗费大约多少，取决于选择的治疗方式。如果选择传统外科手术，手术过程顺利，没有出现并发症等，手术治疗住院费大约在1万至2万期间。早期癌症选择镜下治疗，可能费用便宜一些。还可以选择放疗、化疗，虽然单次放疗和化疗费用不算贵，但要进行多次治疗，所以总的费用还是不便宜。有时候需要同时使用多种治疗方法。

大肠癌会遗传吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

严格意义上来讲，大肠癌的发生实际上不会遗传的，不是说他的父亲、母亲患了结直肠癌，他的孩子一定会患结直肠癌，不是一个遗传性疾病。但是它和遗传因素有关，它有遗传易感性，现阶段来说，和结肠癌发生的有关的遗传疾病有两种：第一个就是家族性腺瘤性息肉病，简称FAP，它的表现就是在结肠有成百上千个这样的息肉，密密

大肠癌便血与痔疮便血有何区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌便血和痔疮便血，一般来说是有明显区别的。痔疮出血特点是无痛性的更血，颜色是鲜红色的。最常见的就是滴血，出血量较多的情况下可以是喷射状出血，粪便上带血，但是跟大便不相混。大肠癌出血会带有粘液或者脓血样的表现，甚至手是黑便。

大便后纸上带血是大肠癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌可能会发生便血，但大便后纸上带血不一定是大肠癌，其他疾病也可能出现上述症状，比如痔疮、肛裂、胃食管静脉曲张、消化道血管炎症、直肠息肉等疾病，均可引起大便后纸上带血。具体的原因建议到医院完善检查，必要时可做肠镜检查针对病因进行治疗。如果是痔疮引起的出血，可根据痔疮的类型和严重程度考虑保守治疗或手

结肠癌术后复发有什么前兆？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

结肠癌术后复发的前兆包含：病人会表现出里急后重、严重贫血、身形消瘦、大便带血的症状；病人去医院做肠镜、血常规、肿瘤标志物、ct等检查的时候。平时注意营养和加强锻炼，增强体质，睡眠要充足，精神愉快。如果表现出不舒服的情况要及时就诊，不要私自用药。

右下腹隐痛是不是结肠癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

右下腹隐痛不一定是结肠癌，由于右下腹脏器较多，所以不同脏器可能会引起不同的疾病。比如右下腹有阑尾，可能有些人是阑尾炎，阑尾炎有急性和慢性表现，所以右下腹隐痛可能是阑尾炎引起的疼痛。另外女性右下腹还有卵巢附件疾病的表现，也可能出现右下腹隐痛，所以与妇科的一些疾病需要进行鉴别。还有肠道功能紊乱以后，可能

结肠癌患者饮食应注意什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌在饮食上需要注意的是，尽量选择清淡易消化的食物，可以适当的增加一些粗纤维食物，防止使用薯类。同时还需要注意防止辛辣刺激性的食物表现出腹泻，甚至是消化不良症状不能排除本身疾病所造成可能还需要注意选择少吃多餐。此外，还应防止饮酒，以及腌制、霉变、烟熏、煎炸、过夜蔬菜、反复烧开的水等致癌物质，避免加

直肠癌一定要挂屎袋吗

汤庆超 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

当肿瘤比较重，造成了肠道的梗阻，肿瘤的近端肠管可有大量的粪便，包括肠管出现扩张水肿，这些情况不适合将肠管Ⅰ期吻合，吻合上之后吻合口漏的几率非常高的时候，需要做乙状结肠的临时的造瘘。如果肿瘤距离肛门非常近，低于5cm，原则上来说做根治，就是需要把肛门一并切除，也就是达到联合切除直肠癌手术的时候，这些患者需要做乙状结肠永久性的造瘘，以后没有再

大肠癌如何预防

马建明 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

由于大肠癌的发病率逐年升高，所以临床上关注到跟饮食有很大的关系，因此，在预防大肠癌方面，首先要注意的是养成良好的生活习惯，应多进食含有膳食纤维或素菜、山芋等饮食，少进食高蛋白、高脂肪类的饮食，讲究膳食均衡。其次，对于大便次数异常，有大便出血的人群，要注意及时做血液检查和大便隐血检查，如果大便隐血有阳性的，就要做血液里边的癌胚抗原检查，必要

直肠癌会转移吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

直肠癌属于恶性肿瘤，在控制效果不好的情况下，会出现复发转移的风险。直肠癌的转移主要分为两部分转移，一部分是淋巴转移，一部分是血行转移。淋巴转移首先出现在盆腔内的淋巴结转移区，常见的血行转移的区域会出现在肝脏，除了肝脏以外，像肺转移、脑转移和骨转移也是经常出现的转移区域。因此，在出现转移后，一般采取像化疗、放疗、靶向、手术、免疫等治疗方式，

大肠癌的好发部位

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

大肠癌的好发部位多见于直肠、乙状结肠等区域。大肠癌主要分为直肠癌和结肠癌两种，大肠癌的发病率在不同的部位是不同的。其中，比较高的发病部位是直肠和乙状结肠，其次是盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。针对大肠癌的治疗，应该越早越好，早期治疗后，可以有较好的预后。

大肠癌的发病与哪些因素有关

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

对于大肠癌发病，主要与多种病因相关。比如常见的为长期食用一些辛辣或者是含亚硝酸盐较高的食物，容易造成癌变，另外，对于大肠癌也有可能是由于遗传因素所导致，如果反复出现腹部疼痛或者出现大便、便血、便秘等临床症状时，应该及时就诊，同时需要完善肠镜检查，这样才能更好地排除肠道恶性肿瘤。

肠癌验血能查出来吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠癌单纯只根据验血检查不能确诊。虽然肠癌可能引起部分血清肿瘤标志物升高，但是没有特异性，肿瘤标志物升高不一定就是肠癌引起。肠癌发病早期，患者可能不会有明显的临床症状。随着病情的进一步发展，可能出现腹部肿块以及无痛性便血等表现。建议患者积极去正规医院进行肠镜以及病理学检查，尤其病理学检查结果是确诊癌症的主要依据。