肾结石引起肾盂肾炎的核心机制是结石阻塞尿路导致尿液潴留,细菌易繁殖引发感染,典型症状包括发热、腰痛、尿频尿急。
一、梗阻性肾盂肾炎:结石大小>0.6cm易嵌顿,尤其输尿管狭窄处,可致肾盂积水,感染风险随梗阻时间延长升高。
二、感染性结石相关肾盂肾炎:尿酸或磷酸镁铵结石常伴反复感染,细菌分解尿素产氨,尿液碱化促进结石增大,形成恶性循环。
三、特殊人群风险:糖尿病患者感染后愈合能力差,需严格控糖;老年男性因前列腺增生,排尿不畅易合并结石感染,需监测残余尿量。
四、预防与干预:每日饮水1500-2000ml可降低结石风险;高钙尿症患者需调整饮食钙摄入;孕妇因激素变化需定期产检排查结石。