蛋白尿肾病怎么办才好啊
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院 肾病科
三甲
蛋白尿
肾病需依据病因及病情分级处理,核心是控制蛋白尿、保护肾功能。
明确病因类型:区分原发性(如肾小球肾炎)或继发性(糖尿病肾病、狼疮肾炎等),需通过肾穿刺等检查确诊。
控制基础疾病:糖尿病肾病需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),高血压肾病需将血压控制在130/80mmHg以下。
药物干预:ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)可减少蛋白尿,需在医生指导下使用。
特殊人群管理:儿童患者优先非药物干预,避免肾毒性药物;老年患者需定期监测肾功能,调整用药方案。
生活方式调整:低盐饮食(<5g/日)、优质低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg/日),避免剧烈运动,戒烟限酒。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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蛋白尿
蛋白尿一般是指患者尿液中的蛋白质含量高于正常值,蛋白定性试验为阳性反应的一种现象。
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出现IgA
肾病
的原因是什么
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
IgA肾病的发生与免疫系统异常激活、遗传易感性、感染、环境因素及肾脏局部炎症反应等多种因素相关,是一种以IgA沉积为特征的免疫球蛋白A肾病。 免疫因素:免疫系统异常激活,产生过多异常IgA抗体,沉积于肾小球系膜区,触发局部炎症反应,损伤肾小球滤过膜。 遗传因素:存在遗传易感性,家族中有IgA肾病患者
女性的
肾病
什么原因
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
女性肾病的原因包括感染(如尿路感染)、自身免疫性疾病(如狼疮性肾炎)、糖尿病、高血压、药物损伤、遗传因素及妊娠相关并发症(如子痫前期)。 感染因素:女性尿道较短,易发生细菌上行感染,反复感染可引发肾盂肾炎,长期炎症损伤肾脏结构。 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身抗体攻击肾脏,导致狼疮性肾炎,多见
女人
肾病
综合征吃什么水果
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
女人肾病综合征患者可适量食用苹果、梨、草莓等低钾、低磷水果,每日总量控制在200~300克,避免过量增加肾脏负担。 苹果:富含果胶,有助于调节肠道功能,且钾含量较低(约119mg/100g),适合稳定期患者食用。 梨:水分充足,含钾量适中(约92mg/100g),可补充水分但需注意控制量,避免加重水
肾病
综合征复发水肿怎么办
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
肾病综合征复发水肿需及时干预,关键是明确复发诱因并针对性处理,优先非药物干预,必要时在医生指导下规范用药。 1. 感染诱发:如呼吸道、泌尿道感染,需排查感染源,及时使用敏感抗生素控制感染,同时监测肾功能。儿童患者感染后易复发,应加强日常防护,避免去人群密集处。 2. 药物减量或停用:激素或免疫抑制剂
女性有
肾病
初期症状
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
女性肾病初期症状可能在数周至数月内逐渐显现,常见表现为尿液异常、水肿、血压升高及疲劳感,需及时关注。 尿液异常:尿液颜色变深或呈洗肉水色,出现泡沫且不易消散,可能提示蛋白尿或血尿,需进行尿常规检查确认。 水肿症状:早晨眼睑、脚踝或下肢出现凹陷性水肿,活动后加重,休息后缓解,可能与肾功能下降导致水钠潴
女性
肾病
的症状和前兆
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
女性肾病的症状和前兆包括水肿(常始于眼睑、脚踝)、泡沫尿(尿液表面泡沫不易消散)、夜尿增多、血压升高及不明原因乏力。 1. 水肿表现 眼睑或脚踝处按压后凹陷不易恢复,晨起明显,活动后减轻。长期站立或久坐者需警惕,部分患者伴下肢水肿。 2. 尿液异常 尿液泡沫细密且持续10分钟以上不消散,提示蛋白尿;
肾病
能治愈吗
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
肾病能否治愈取决于类型和阶段。急性肾损伤(如药物或感染引发)多数可逆转,慢性肾病(如高血压肾损害)需长期管理。 一、急性肾损伤:由药物、感染或脱水等引发,及时去除诱因(如停药、抗感染)并对症治疗(如利尿剂),约70%患者肾功能可在数周内恢复。 二、慢性肾小球肾炎:表现为蛋白尿、血尿,早期通过控制血压
高血压性
肾病
的诊断标准是什么
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
高血压性肾病的诊断标准主要基于高血压病史(通常≥5年)、尿微量白蛋白/肌酐比值升高(≥30mg/g)或估算肾小球滤过率下降(eGFR<60ml/min/1.73m2),结合排除其他肾脏疾病的证据。 1. 病史与病程:需有持续≥5年的原发性高血压病史,排除继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌性高血压)。
肾病
可以吃草莓吗
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
肾病患者在病情稳定期可适量食用草莓,但需注意控制摄入量。 稳定期肾病患者:草莓富含维生素C、膳食纤维及抗氧化物质,适量食用有助于维持营养平衡。但需注意监测血钾水平,若血钾偏高,应减少食用频率。 透析治疗患者:透析患者需严格控制钾、磷摄入,草莓含钾量中等(约131mg/100g),建议单次食用量不超过
高血压和
肾病
有什么关系
王洪霞
主任医师
中国中医科学院西苑医院
三甲
高血压和肾病关系密切,长期高血压会损伤肾脏血管,引发慢性肾病,而肾病也可能导致血压升高,形成恶性循环。 1. 高血压导致肾病:持续高血压使肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾间质纤维化,最终发展为慢性肾衰竭。研究显示,高血压患者5-10年肾功能下降风险比常人高3倍。 2. 肾
白色混浊尿是
蛋白尿
吗
薛红良
主任医师
常州市武进中医医院
三乙
白色浑浊尿一般不是尿蛋白,因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状,仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解,则应及时去医院就诊。
肥胖
肾病
的有效措施有哪些
王煜华
主任医师
扬州大学附属医院
三甲
一旦诊断肥胖性肾病,我们注意哪些情况呢?第一个首先要从生活方式上去改变,生活方式包括哪呢?第一个要减重。第二个要注意一些合并症的出现,减重、运动这是必须要做的。第三个就是你已经出现了蛋白尿,这时候一定要把蛋白要想办法要消掉,这时候消蛋白的办法,临床上现在常用的一种降压药叫ACEI和ARB的药,就是肾素血管紧张素抑制系统的药物,虽然说它可以
糖尿病
肾病
Ⅴ期诊断标准
董瑞鸿
主任医师
郑州大学第五附属医院
三甲
糖尿病肾病Ⅴ期如果是根据尿蛋白量来界定,那它应该是尿蛋白阳性,同时出现了肾功能的减退,也就是他肌酐水平的升高,加上一个大量蛋白尿,同时在诊断糖尿病肾病的时候,我们还应该结合他的视网膜病变,来共同界定,他的糖尿病肾病的诊断。我们另外一种诊断方法,也就是糖尿病的慢性肾脏疾病,它的诊断标准和糖尿病肾病有所不同,它是在糖尿病患者已经合并了肾脏疾病
局灶增生性iga
肾病
能治愈吗
许鹏
副主任医师
宜春市人民医院
三甲
局灶增生性iga肾病大部分不能治愈,但可以通过合理规范的治疗,使病情得到良好的控制。首先要控制蛋白尿及血尿,保护肾功能,防止肾功能继续恶化。在治疗期间避免过度劳累,不要熬夜,不要吸烟喝酒。必要时使用激素及免疫抑制剂进行治疗。
慢性尿酸
肾病
的临床表现
许鹏
副主任医师
宜春市人民医院
三甲
慢性尿酸肾病可以出现精神下降、乏力、恶心、呕吐等表现,部分患者会出现痛风、双下肢肿胀、疼痛的症状,还有可能出现畏寒发热的情况。如果确诊慢性尿酸肾病,应该适当补充水分,避免进食一些尿酸含量过高的食物,如豆制品、海鲜等,宜清淡饮食。
肾病
综合征和肾炎的区别
徐晓霞
副主任医师
佳木斯大学附属第二医院
三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
出诊医生
张昱
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肾病科
预约挂号
擅长:急慢性肾炎,蛋白尿血尿,IgA肾病,膜性肾病,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等肾病的诊治。
刘文军
主任医师
中国中医科学院广安门医院
肾内科
预约挂号
擅长:慢性肾衰、急慢性肾炎,肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎, 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症(男性功能障碍请咨询男科)
刘秀萍
主任医师
北京市中西医结合医院
中医内科
预约挂号
擅长:中西医结合治疗以血尿、蛋白尿、浮肿为主要症候表现的急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、高血压肾损害以及急慢性肾衰竭(尿毒症)、痛风性肾病、狼疮性肾病、紫癜性肾炎等;复杂性泌尿系感染及结石;以糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病、糖尿病合并甲状腺疾病等疾病;甲状腺功能亢进及减退,甲状腺肿大及更年期综合征。
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