结核阳性脊柱关节炎该怎么治疗

结核阳性脊柱关节炎治疗需结合抗结核与抗炎,分药物与手术干预。药物以异烟肼、利福平等抗结核药为主,配合非甾体抗炎药缓解症状。手术适用于脊柱畸形或神经受压者。

药物治疗:抗结核为核心,需多种药物联合(如异烟肼、利福平~吡嗪酰胺),疗程12~18个月。非甾体抗炎药缓解疼痛,但长期使用需监测胃肠反应。

手术干预:适用于脊柱不稳、畸形或神经压迫,需在药物控制结核后进行。儿童需评估生长发育,避免过度手术影响骨骼发育。

特殊人群:老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量。孕妇禁用某些抗结核药,需多学科协作。糖尿病患者需严格控糖,避免结核扩散。

康复管理:早期活动脊柱关节,预防僵硬。物理治疗改善功能,避免剧烈运动。需定期复查影像学与结核指标,及时调整方案。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脊柱畸形
脊柱畸形是指脊柱于冠状位、矢状位、轴向位偏离正常位置,主要表现为侧、后、前凸以及旋转等多种复杂畸形。
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脊柱关节炎就是强直性脊柱炎吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脊柱关节炎不是强直性脊柱炎。脊柱骨关节炎属于一种退变性的关节改变,可能会出现脊柱的骨质增生等症状。去医院通过X线或者是CT等检查即可确诊。平时注意休息、保暖,并按时服药即可缓解症状。但是强直性脊柱炎,是一种自身免疫性疾病,如果想要确诊,要检查相关的因子才可以。而且强直性脊柱炎可能会产生腰椎的融合等症
脊柱关节炎的治疗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱关节炎治疗以控制炎症、缓解症状、延缓疾病进展为核心,需结合药物与非药物干预,不同人群治疗策略有差异。 非药物干预是基础,包括规律运动如游泳、太极,保持正确姿势,避免过度负重。患者需长期坚持,以增强关节周围肌肉力量,维持关节功能。 药物治疗分几类:非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,改善晨僵;慢作用抗风湿
脊柱关节炎的早期症状?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
脊柱关节炎的早期症状一般较为轻微,大部分患者都没有明显的症状,可能仅有腰背部疼痛、腰部活动的灵活性下降等症状,晨起时患者的症状一般会比较明显,经过轻微的活动后一般可以缓解。随着病情的发展,如果疾病累及骶髂关节,可能会出现下腰痛、以及腰部僵硬的症状。如果累及腰椎,则会出现肌肉疼痛、萎缩,腰部活动受限的
脊柱关节炎能治疗好吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脊柱关节炎不能够完全治愈,但是在通过积极治疗后可以延缓请发展、缓解症状、提高生活质量。症状轻的患者治疗上,一般采用抗炎止痛药、康复训练和生物制剂治疗,来缓解疼痛控制炎症的发展。症状严重的患者出现关节畸形、功能障碍、强直、影响生活的时,需要采取手术治疗的方式进行矫正畸形。平时锻炼需要选择,强度合适的锻
脊柱关节炎和强直性脊柱炎的区别是什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
有两个概念,一个叫强直性脊柱炎,这个大家可能听的比较多一些,另外一个概念叫脊柱关节炎,听起来有点像,但不完全一样,这样说,脊柱关节炎它是一个比较大的一类疾病,包括很多,我说几个名词大家可以听一下,强直性脊柱炎、牛皮癣性关节炎、炎症性、肠病性关节炎,还有反应性关节炎,这几个疾病都属于脊柱关节炎这一大类
脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一个病吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脊柱关节炎和强直性脊柱炎在临床上属于相同的疾病,是以累及脊柱和外周关节、韧带和肌腱等部位而表现出的慢性炎症性风湿病,可能与免疫、炎症、年龄等因素有关。患者在发病时通常会出现腰部疼痛、腰部下方关节活动受限等不适症状,部分患者还可能出现结膜炎、咳嗽、呼吸急促等情况。患者需要在医生的指导下进行药物治疗,也
脊柱关节炎如何治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脊柱关节炎的治疗一般以保守治疗为主,患者平时要适当做脊柱关节部位的功能性锻炼,可以有效维持患处的稳定性,同时还要配合进行热敷、烤电或者是推拿等治疗方法,能够促进局部的血液循环,缓解不适的症状。如果腰背部有疼痛的症状,患者还需要搭配药物一起治疗,可以服用布洛芬、艾瑞昔布,缓解疼痛。另外对于病情严重的患
脊柱关节炎与强直性脊柱炎有什么关系?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
强直性脊柱炎属于脊柱关节炎中的一种。脊柱关节炎根据病因的不同可以分为强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症肠病性关节炎、幼年脊柱关节炎以及未分化脊柱关节炎。一般与遗传、环境、感染等因素有关。治疗上:脊柱关节炎的常用药物包括布洛芬、甲氨蝶呤、糖皮质激素、抗生素等;强直性脊柱炎常用药物有非甾体抗
脊柱关节炎的早期症状?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脊柱关节炎的早期症状一般较为轻微,大部分患者都没有明显的症状,可能仅有腰背部疼痛、腰部活动的灵活性下降等症状,晨起时患者的症状一般会比较明显,经过轻微的活动后一般可以缓解。随着病情的发展,如果疾病累及骶髂关节,可能会出现下腰痛、以及腰部僵硬的症状。如果累及腰椎,则会出现肌肉疼痛、萎缩,腰部活动受限的
确诊脊柱关节炎需要做什么检查?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
年轻女性腰腿痛,咨询强直性脊柱炎的诊断问题,建议风湿科就诊,抽血检查HLA–B27,做骨盆X线片或者骶髂关节核磁共振。尤其是早期患者单纯做骨盆X线片可能不能检查出阳性结果。这个时候可以做骶髂关节核磁共振。
脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一回事吗
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脊柱关节炎和强直性脊柱炎并不是一回事。脊柱关节炎是一类疾病,包括强直性脊柱炎,还涉及到牛皮癣关节炎,是一种由于银屑病引起的关节病变,也可造成背部的晨僵,造成脊柱的变化。脊柱关节炎还包括肠炎性关节炎,包含痢疾、溃疡性结肠炎等,也可以出现晨僵、脊柱的病变。另外,反应性关节炎也是脊柱关节炎的一种,反应性关节炎可以出现泌尿系感染,前列腺炎症以及妇
脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一回事吗
谷占卿 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
脊柱关节炎和强直性脊柱炎不是一种疾病,脊柱关节病也叫脊柱关节炎,是一组病或者一类疾病,主要包括反应性关节炎、银屑病性关节炎、未分化性脊柱关节炎、炎性肠病性关节炎、幼儿性的脊柱关节病,所以这脊柱关节炎疾病范围比较广。而强直性脊柱炎只是一种病,是以青年男性和中轴关节病变为主的疾病,最后如果控制不好,患者可以出现驼背畸形。
脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一回事吗
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
脊柱关节炎和强直性脊柱炎属于与两种疾病,关节炎也叫骨性关节炎,虽然也是老化性疾病,但属于人体自身的老化,导致骨、软骨退变出现的疾病所以脊柱关节炎和强直性脊柱炎存在截然不同的病因,也存在截然不同的治疗方法。而我关节炎往往是由于年龄增长,出现软骨退变、骨质增生,出现系列的膝关节僵硬、强直、疼痛、肿胀类疾病。
脊柱关节炎严重吗
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
大部分脊柱关节炎不严重。脊柱关节炎是一类疾病,具体的发病机制不清楚,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症性肠病性关节炎和反应性关节炎。脊柱关节炎目前没有特效的办法治疗,主要是用生物制剂,比如肿瘤坏死因子拮抗剂,比较常用的是阿达木单抗或英夫利西单抗治疗。如果控制不好,晚期可能会出现关节畸形。
怎么治疗脊柱关节炎
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脊柱关节炎治疗主要从以下几个方面:第一、避免受凉劳累,多注意保暖,减少脊柱负重,缓解局部疼痛。第二、可以用药物治疗,口服非甾体止疼药和抗风湿抗免疫药物,能够起到改善血液循环。第三、局部理疗和针灸能够起到祛痛,缓解症状作用。第四、手术治疗,如果出现了明显畸形,影响了脊柱活动,也可以考虑采取手术治疗。
脊柱关节炎和强直性脊柱炎有什么区别
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种类型。脊柱关节炎除了强直性脊柱炎以外,还包括其他几种疾病,比如银屑病关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节炎等。不管是脊柱关节炎还是强直性脊柱炎,都可以用生物制剂治疗,比如肿瘤坏死因子拮抗剂或者是白介素17受体拮抗剂。
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