胃癌幽门梗阻无法直接判定分期,需结合肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况综合评估。
Ⅰ-Ⅱ期胃癌:肿瘤局限于胃壁或侵犯至邻近组织,无淋巴结或远处转移,幽门梗阻多因肿瘤生长堵塞幽门,经手术切除后预后较好。
Ⅲ期胃癌:肿瘤侵犯胃周淋巴结或邻近器官,可能伴随幽门梗阻,需新辅助治疗缩小肿瘤后再评估手术可行性,术后需辅助化疗。
Ⅳ期胃癌:存在远处转移,幽门梗阻常为姑息性治疗目标,以缓解症状、延长生存期为主,可采用支架植入或姑息手术。
特殊人群注意事项:老年患者消化功能弱,需优先评估营养状态,避免过度治疗;合并糖尿病者需严格控制血糖,降低手术风险。
治疗原则:以手术切除为首选,无法手术者可选择化疗、靶向治疗或内镜支架置入,药物使用需在医生指导下进行。



















