肾病蛋白尿的治疗需结合病因与病情严重程度，核心方法包括控制基础疾病、药物干预、生活方式调整及并发症管理。
一、控制基础疾病：针对糖尿病肾病、高血压肾损害等原发病，需长期规范管理血糖、血压，以ACEI/ARB类药物延缓肾功能恶化。
二、药物干预：根据病理类型选择免疫抑制剂（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂）或新型靶向药物，需严格遵医嘱使用。
三、生活方式调整：低盐低蛋白饮食（每日蛋白摄入0.8~1.0g/kg），规律运动，戒烟限酒，避免劳累及肾毒性药物。
四、并发症管理：监测并控制血脂、尿酸，预防血栓栓塞，终末期肾病患者需考虑透析或肾移植。
五、特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物蓄积风险，儿童应优先非药物干预，孕妇需平衡母婴安全与肾功能保护，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
