宝宝脑积水初期症状多在出生后数月内显现，主要表现为头颅异常增大、囟门隆起、落日征（眼球下转时巩膜暴露增多）及发育迟缓。
头颅异常增大：出生后数周或数月内头颅迅速增大，与躯干比例失调，头皮静脉明显怒张，叩诊有破壶音。
囟门隆起：前囟扩大且张力增高，严重时后囟也隆起，头围增长速度远超正常婴儿（正常婴儿前半年每月增长约1.2-1.5cm）。
落日征：眼球下转，上部巩膜外露，常见于颅内压增高导致眼球运动受限，提示脑室系统扩张压迫中脑导水管区域。
发育迟缓：患儿可能出现运动、语言及认知发育落后，如3个月不会抬头、6个月不会坐，或对周围环境反应迟钝、嗜睡。
特殊人群提示：早产儿、有家族遗传病史（如脊柱裂、染色体异常）的新生儿需密切监测头围变化，出生后定期进行儿科检查，发现异常及时就医。
