小儿脑积水能否治愈取决于病因、类型和治疗时机。早期干预（如新生儿期发现并及时治疗）通常预后较好，多数患儿可恢复正常发育；若延误治疗，可能导致不可逆脑损伤，影响智力和运动功能。
先天性脑积水：由脑脊液循环通路梗阻或生成异常引起，需尽早通过手术（如脑室-腹腔分流术）解除梗阻，多数可有效控制病情，术后需长期随访调整治疗方案。
获得性脑积水：多因感染、出血或肿瘤等继发，治疗以原发病控制为主，配合分流手术或内镜治疗，疗效取决于原发病控制程度和病程长短。
静止性脑积水：部分患儿无进展性颅内压增高，仅需定期观察，无需特殊治疗，但需监测头围增长和神经发育指标。
特殊人群注意事项：低龄患儿（尤其新生儿）手术耐受性差，需多学科协作制定个性化方案；婴幼儿术后需加强营养和康复训练，避免过度干预导致颅内压波动。
