肩部骨折固定需根据骨折类型、部位及患者情况选择方式。常见方法包括三角巾悬吊、夹板固定、石膏固定及手术内固定,固定后需定期复查确保愈合。
- 锁骨骨折:采用"8"字绷带或锁骨带固定,限制肩部活动,避免负重。儿童可使用三角巾悬吊,成人则需更牢固固定。
- 肱骨近端骨折:无移位骨折用三角巾悬吊,移位明显者需手法复位后夹板固定,严重粉碎性骨折考虑手术内固定。
- 肩胛骨骨折:以卧床休息为主,必要时用绷带或支具固定肩部,避免患侧肢体负重。
- 肱骨外科颈骨折:年轻患者可手法复位后夹板固定,老年患者或粉碎性骨折建议手术。固定期间需定期检查,防止移位。
特殊人群注意:儿童固定时间短(3-4周),避免长期制动影响发育;老年人需加强营养,预防骨质疏松性骨折复发;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。