踝关节积液治疗需结合病因与积液量，以非药物干预优先，必要时辅以药物或穿刺引流。
一、创伤性积液（急性扭伤/骨折后）
24~48小时内冷敷减轻渗出，抬高患肢促进回流；48小时后热敷加速吸收。若积液量大，需就医穿刺引流，避免长期积液影响关节功能。
二、炎性积液（骨关节炎/滑膜炎）
控制体重减少关节负担，避免剧烈运动；口服非甾体抗炎药缓解症状。老年患者需定期复查关节退变程度，必要时行关节腔注射治疗。
三、感染性积液（化脓性关节炎）
需足量抗生素治疗，早期穿刺抽液送检明确病原体。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，避免积液反复感染。
四、特殊人群护理
儿童患者优先保守治疗，避免长期制动导致关节僵硬；孕妇患者慎用药物，以物理治疗为主，产后复查关节恢复情况。老年患者需加强肌肉力量训练，预防积液复发。
