发布于 2026-03-11
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慢性肾炎合并高血压需综合控制血压与保护肾功能,优先采用生活方式干预,必要时联合药物治疗,目标血压通常控制在130/80mmHg以下。
低盐饮食(每日钠摄入<5g)、控制体重、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、戒烟限酒,有助于减轻肾脏负担并稳定血压。
首选血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦),可降低尿蛋白并延缓肾功能恶化;必要时联合利尿剂(如氢氯噻嗪)或钙通道阻滞剂(如氨氯地平)。
老年患者需避免血压骤降,糖尿病患者优先选择对肾脏影响小的药物,儿童患者禁用肾毒性降压药,孕妇需在医生指导下用药。
每3-6个月复查肾功能、尿蛋白及血压,避免自行停药或调整剂量,出现水肿、尿量减少等症状及时就医。



















