发布于 2026-03-11
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慢性肾炎合并高血压需综合控制血压与保护肾功能，关键是在1-2周内将血压逐步降至130/80mmHg以下，优先通过生活方式干预，必要时联用降压药。
一、生活方式干预
低盐饮食（每日盐摄入＜5g），控制体重，规律运动（每周≥150分钟中等强度活动），戒烟限酒，避免熬夜，减少高油高糖食物摄入。
二、药物治疗
优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂（如依那普利、氯沙坦），或钙通道阻滞剂（如氨氯地平），需在医生指导下用药，避免自行调整剂量。
三、特殊人群注意事项
老年患者需注意降压速度不宜过快，糖尿病患者优先选择对肾功能影响小的药物，孕妇应避免使用ACEI类药物，哺乳期女性需咨询医生后用药。
四、监测与随访
定期监测血压（每周至少3次），每3-6个月复查肾功能、尿常规，若出现血压持续升高或肾功能恶化，应及时就医调整治疗方案。
