颈椎病引起头晕目眩呕吐时,应立即停止活动并休息,避免突然体位变化,同时尽快就医排查病因。
- 颈椎压迫神经血管型:因颈椎间盘突出或骨质增生压迫椎动脉所致,需通过颈椎MRI明确受压部位,可采用颈椎牵引、理疗等非药物治疗缓解压迫。
- 交感神经型:颈椎退变刺激交感神经引发,需结合颈椎X线评估生理曲度改变,可短期使用非甾体抗炎药缓解神经刺激症状。
- 颈性眩晕合并耳石症:需通过Dix-Hallpike试验鉴别,耳石复位后配合颈椎稳定性训练(如米字操)预防复发。
- 老年骨质疏松性颈椎病:需优先排查椎体压缩性骨折,可在骨科医生指导下进行抗骨质疏松治疗,同时采用温和手法复位颈椎。
特殊人群提示:儿童青少年需避免长时间低头,注意纠正坐姿;孕妇需减少颈部负重,采用侧卧位休息;高龄患者应警惕心脑血管合并症,建议同步监测血压、心率。