肾功能不全是指肾脏结构或功能受损，导致滤过率下降，无法正常排泄代谢废物、调节水电解质及酸碱平衡的病理状态，分急性和慢性两类。
急性肾功能不全：由突发肾缺血或中毒引发，如严重感染、药物损伤、休克等，病程短但进展快，及时干预可逆转，常见指标血肌酐短期内快速升高。
慢性肾功能不全：长期肾脏疾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）导致，病程长且不可逆，需长期管理，早期以蛋白尿、夜尿增多为主要表现，随病情进展出现贫血、骨病等并发症。
药物性肾功能不全：某些药物（如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素）可能损伤肾小管或肾小球，用药期间需监测肾功能，尤其老年患者和已有基础肾病者风险更高。
特殊人群注意事项：老年患者因肾功能生理性减退，用药需减量；糖尿病患者需严格控糖以延缓肾病进展；儿童用药更需谨慎，避免肾毒性药物，孕期女性需定期产检排查妊娠相关肾病。
