骨肉瘤是一种起源于骨骼间叶组织的恶性肿瘤,好发于青少年(10~25岁),以四肢长骨干骺端(如股骨远端、胫骨近端)为常见发病部位,早期即可发生肺转移,需尽早规范治疗。
骨肉瘤按解剖部位可分为中心型与外周型:中心型起源于骨髓腔,进展快,症状以疼痛、肿胀为主;外周型起源于骨膜或皮质骨,局部肿块明显,早期易侵犯软组织。
按病理类型可分为普通型与特殊型:普通型最常见,由恶性成骨细胞产生肿瘤性骨样组织;特殊型包括毛细血管扩张型、小细胞型等,生物学行为更具侵袭性,预后相对较差。
治疗以手术联合新辅助化疗为主:手术需完整切除肿瘤及周围组织,必要时截肢;化疗常用药物如甲氨蝶呤、顺铂等,可降低转移风险,提高保肢率。
特殊人群需特殊关注:青少年患者应尽早就诊,避免延误治疗;合并基础疾病者需调整化疗方案;女性患者化疗期间需监测内分泌变化,男性患者注意生殖系统保护。



















