慢性肾炎的确认需通过尿液检查(如尿蛋白、红细胞)、血液检查(肾功能指标)、病史采集及影像学检查(肾脏超声)综合判断,病程通常超过3个月。
- 尿液异常型:表现为持续性蛋白尿(尿蛋白定量>0.5g/24h)、镜下血尿或管型尿,可能伴随水肿、高血压。
- 肾功能异常型:血肌酐升高(男性>133μmol/L,女性>124μmol/L)、估算肾小球滤过率下降,需排除急性肾损伤。
- 病理诊断型:肾穿刺活检显示肾小球系膜增生、硬化或免疫复合物沉积,明确病理类型。
- 特殊人群型:儿童需排除先天性肾病,老年患者警惕糖尿病肾病或高血压肾损害,妊娠期女性需排除子痫前期导致的肾损伤。
温馨提示:慢性肾炎早期症状隐匿,建议高危人群(如高血压、糖尿病患者)定期监测尿常规和肾功能。避免自行用药,控制盐摄入(<5g/日),戒烟限酒,保持规律作息,以延缓肾功能恶化。