发布于 2026-09-27
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过敏性紫癜性肾炎的临床表现多样，常见皮肤紫癜、关节痛、腹痛，部分患者出现血尿、蛋白尿等肾脏损害症状，严重时可进展为肾功能不全。
皮肤紫癜：多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，可伴瘙痒，压之不褪色，严重时融合成瘀斑，病程中可反复出现。
关节症状：多累及膝、踝、腕等大关节，呈游走性疼痛或肿胀，可伴活动受限，少数患儿出现关节腔积液，症状多于数日内缓解。
胃肠道症状：表现为腹痛、恶心呕吐，偶见便血、呕血，部分患儿因腹痛剧烈被误诊为急腹症，需注意与外科急腹症鉴别。
肾脏表现：多数患者在紫癜出现后8周内发生肾脏损害，表现为血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿，严重者可进展为肾病综合征、高血压或肾功能衰竭，需定期监测尿常规及肾功能。
特殊人群提示：儿童及青少年为高发人群，男性略多于女性；既往有过敏性紫癜病史者复发风险较高，需注意避免接触过敏原；孕妇患者需密切监测肾功能变化，避免药物对胎儿影响。
