足内翻治疗需根据病因和年龄分层干预。先天性足内翻以手法矫正和支具固定为主，尽早干预可降低手术风险；脑瘫等神经病变导致的足内翻，需结合康复训练与药物辅助；创伤后足内翻多需手术矫正，术后配合物理治疗促进恢复。
一、先天性足内翻
通过每日手法按摩和被动牵拉矫正畸形，婴幼儿期使用Ponseti支具固定足踝，多数可在1-2岁内治愈，严重病例需手术松解跟腱。
二、神经肌肉疾病相关足内翻
脑瘫患儿需在康复师指导下进行肌力训练和步态矫正，药物可短期缓解痉挛（如巴氯芬），严重者结合选择性脊神经后根切断术（SPR）。
三、创伤后足内翻
骨折畸形愈合者需手术截骨矫正，术后使用管型石膏外固定6-8周，配合CPM机进行关节活动度训练。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿避免过早负重，每日支具佩戴时间不少于23小时；青少年术后需定期复查足踝发育情况；老年人合并骨质疏松者，术前需改善骨密度，降低内固定松动风险。
