肾间质性肾炎症状表现多样,常见为发热、皮疹、关节痛等全身症状,伴随尿量异常、腰痛、水肿等泌尿系统表现,部分患者可进展为急性肾衰竭。
- 药物相关型肾间质性肾炎:多由抗生素、非甾体抗炎药等药物引起,用药后数天至数周内发病,可能伴皮疹、嗜酸粒细胞增多,需及时停药并就医。
- 感染相关型肾间质性肾炎:细菌、病毒感染(如肾盂肾炎、EB病毒)引发,常伴发热、寒战、尿频尿急,尿液检查可见白细胞及蛋白异常。
- 自身免疫相关型肾间质性肾炎:系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病导致,除肾脏症状外,还可能出现皮疹、口腔溃疡、关节痛等多系统表现。
- 特发性肾间质性肾炎:原因不明,多见于中年女性,早期症状隐匿,随病情进展逐渐出现夜尿增多、贫血、恶心等肾功能减退表现。
特殊人群提示:老年人用药需谨慎,避免长期使用肾毒性药物;孕妇需在医生指导下用药,防止药物通过胎盘影响胎儿;糖尿病患者应严格控制血糖,降低感染风险。