小儿慢性肾炎症状表现为持续1年以上的尿液异常(如蛋白尿、血尿)、不同程度水肿、血压升高及肾功能损害,部分患儿可能无明显症状仅体检发现异常指标。
- 尿液异常:晨起眼睑或下肢水肿,尿液泡沫增多且不易消散(蛋白尿),尿液呈洗肉水色或茶色(血尿),夜间尿量增多可能提示肾小管功能受损。
- 生长发育迟缓:长期蛋白尿导致营养不良,患儿身高、体重增长落后于同龄儿童,部分出现贫血、乏力、食欲减退。
- 高血压表现:学龄期儿童多见,可能出现头晕、头痛,婴幼儿可表现为烦躁、哭闹或喂养困难,需定期监测血压。
- 肾功能损害:早期可无明显症状,随病情进展出现尿量减少、夜尿增多,严重时伴随电解质紊乱(如高钾血症)或代谢性酸中毒。
特殊人群提示:婴幼儿症状隐匿,需家长关注尿液性状和体重变化;青春期患儿可能因水肿延误诊断,建议每年体检时查尿常规。确诊后应早期干预,优先通过低盐饮食、控制体重等非药物方式改善症状,避免自行用药。