椎体上缘许莫氏结节治疗需结合症状、结节大小及退变程度。无症状者以观察为主，有疼痛或压迫症状者优先保守治疗，严重压迫神经或脊髓时需手术干预。
一、无症状或轻度退变结节：
若结节较小、无明显症状，无需特殊治疗，每6-12个月复查影像学，避免长期弯腰负重，选择中等硬度床垫，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，增强腰椎稳定性。
二、轻度疼痛或活动受限：
可采用非甾体抗炎药缓解疼痛（如布洛芬），配合物理治疗如热敷、超声波，同时进行核心肌群训练（如平板支撑），避免久坐久站，每30分钟起身活动。
三、明显疼痛或神经受压：
需到正规医疗机构，由医生评估后决定是否采用硬膜外注射治疗，必要时进行微创或开放手术切除突出部分，术后需严格遵循康复计划，避免过早负重。
四、特殊人群注意事项：
老年人需关注骨质疏松风险，定期监测骨密度，必要时补充钙剂和维生素D；孕妇或哺乳期女性优先非药物干预，疼痛难忍时咨询产科医生；儿童罕见，若发现需排查先天性脊柱发育异常，由儿科骨科医生制定方案。
