男科硬下疳是梅毒螺旋体感染引起的一期梅毒典型皮肤损害，通常在感染后2~4周出现，表现为圆形或椭圆形无痛性溃疡，直径1~2cm，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。
硬性溃疡期形态特点：溃疡呈圆形或椭圆形，边缘隆起且质地较硬，表面清洁无明显分泌物，无明显疼痛或瘙痒感，触之有软骨样硬度，直径多在1~2cm范围内，常见于生殖器、肛门周围或口腔等易接触部位皮肤黏膜交界处。
淋巴结肿大特征：常伴随单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，质地较硬，表面光滑无粘连，无明显压痛，淋巴结穿刺可见梅毒螺旋体，部分患者肿大淋巴结可自行缩小但不消失。
溃疡自愈与传播特性：未经治疗的硬下疳通常在3~8周内可自行消退，消退后局部不留瘢痕或仅留轻度色素沉着，但此时螺旋体已进入血液系统播散，传染性极强，仍可通过性接触等途径传播给他人。
特殊人群注意事项：性活跃人群尤其是有多个性伴侣者风险较高，孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒，需在感染早期（1~2周内）及时就医筛查，确诊后应尽早规范治疗。
