有阳痿（勃起功能障碍）不一定完全不能怀孕，多数患者通过规范治疗可改善生育能力，但严重病例可能影响精子质量或受孕机会。
- 轻度/可控性阳痿：若勃起功能仅部分受损，仍可能通过调整生活方式（如戒烟、控制体重、规律运动）或药物治疗（如PDE5抑制剂）改善，多数情况下精子质量未受严重影响，可尝试自然受孕。
- 重度或器质性阳痿：因血管、神经损伤导致的重度阳痿，可能伴随精子活力下降或数量减少，需通过辅助生殖技术（如人工授精、试管婴儿）提高受孕成功率。
- 心理性阳痿：长期焦虑、抑郁等心理因素引发的阳痿，通过心理疏导、性治疗后，勃起功能恢复，生育能力通常不受影响。
- 特殊人群注意事项：老年患者需评估心血管健康，糖尿病、高血压患者应优先控制原发病；青少年患者若因发育问题导致阳痿，需尽早干预以避免影响生育潜能。
- 治疗建议：优先采用生活方式调整、心理干预等非药物方法；药物治疗需在医生指导下进行，选择合适药物（如PDE5抑制剂），避免自行用药影响生育。
