老年妇女骨质疏松是绝经后因雌激素骤降导致骨量快速流失,易引发骨折的代谢性骨病,需重视早筛查与干预。
一、病因与风险因素:主要因雌激素缺乏致破骨细胞活性增强,骨吸收>骨形成;高龄、低钙摄入、缺乏运动、吸烟酗酒及既往脆性骨折史会加重风险。
二、诊断与筛查:建议65岁以上女性及高危人群(如早绝经、体重<57kg)每年检测骨密度(DXA),T值≤-2.5SD或Z值<-2.0SD提示异常,需进一步评估。
三、治疗原则:以非药物干预为基础,包括补充钙剂(每日1000mg)和维生素D(800-1000IU),规律负重运动(如快走、太极拳)。药物干预需遵医嘱,如双膦酸盐类可抑制骨吸收。
四、预防与管理:避免跌倒(如居家防滑、使用助行器),均衡饮食(增加钙与蛋白质摄入),定期复查骨密度。合并糖尿病、类风湿关节炎等慢性病者需加强多学科管理。
五、特殊人群提示:长期卧床或术后制动者应在康复师指导下进行早期功能锻炼,预防废用性骨质疏松;合并严重肝肾功能不全者用药需谨慎评估。



















