肾病主要分为五大类：原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病及遗传性肾病。
- 原发性肾小球疾病：病因不明，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，需通过肾活检确诊，青少年及青壮年高发，常表现为蛋白尿、血尿。
- 继发性肾脏疾病：由其他疾病引发，如糖尿病肾病、高血压肾损害等，糖尿病患者中30%会出现肾功能异常，需控制原发病延缓进展。
- 肾小管间质疾病：肾小管或间质受损，如药物性肾损伤、尿路感染等，长期使用非甾体抗炎药者风险较高，早期可无症状，需定期监测肾功能。
- 肾血管疾病：肾动脉狭窄或栓塞等影响血流，常见于高血压患者，单侧狭窄可致顽固性高血压，需通过影像学检查确诊。
- 遗传性肾病：如Alport综合征、多囊肾，家族遗传倾向明显，多囊肾患者50岁后肾衰竭风险达50%，需定期筛查肾功能。
特殊人群注意：糖尿病肾病患者需严格控糖，高血压肾损害者需将血压控制在130/80mmHg以下，孕妇出现蛋白尿需警惕子痫前期，需加强孕期监测。
