退行性膝关节病治疗以非药物干预为核心，结合必要药物与手术，需根据病情阶段、年龄、生活方式调整方案。
一、早期轻度症状
以运动康复为主，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动，增强股四头肌力量；配合物理治疗如热疗、超声波缓解疼痛；肥胖者建议减重5%~10%以减轻关节负荷。
二、中度疼痛症状
可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；考虑关节腔内注射透明质酸钠改善润滑；避免深蹲、爬楼梯等动作，必要时使用助行器辅助行走。
三、重度功能障碍
经保守治疗无效者，可评估人工膝关节置换术，适用于年龄60岁以上、关节间隙严重狭窄者；术后需进行系统康复训练，恢复关节活动度与肌力。
四、特殊人群注意事项
高龄患者需谨慎使用非甾体抗炎药，避免胃肠道副作用；糖尿病患者需严格控制血糖以减少伤口愈合风险；运动员应在康复后逐步恢复运动强度，避免反复损伤。
五、长期管理策略
建议每半年复查膝关节X线或MRI评估进展；日常注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛；选择合适鞋具（如带足弓支撑的运动鞋），减轻关节压力。
