肝癌和肝血管瘤是两种性质不同的肝脏病变。肝癌是恶性肿瘤，生长迅速，可转移；肝血管瘤是良性血管畸形，生长缓慢，通常无恶变风险。
一、疾病性质与风险
肝癌属于恶性肿瘤，由肝细胞或胆管细胞异常增殖引起，具有侵袭性和转移性，若不及时治疗会严重威胁生命。肝血管瘤是血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，不会侵犯周围组织，恶变概率极低。
二、临床表现差异
肝癌早期症状不明显，进展期可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等；肝血管瘤多数无症状，仅在体检时发现，少数稍大血管瘤可能有腹胀感。
三、诊断方式
肝癌主要靠影像学检查（如CT、MRI）结合肿瘤标志物（甲胎蛋白等）确诊；肝血管瘤通过超声、增强CT/MRI即可明确诊断，典型表现为“快进慢出”或“无强化”特性。
四、治疗策略
肝癌需根据分期选择手术、介入、靶向或免疫治疗；肝血管瘤无症状者无需治疗，定期复查即可，若肿瘤过大或有症状可考虑介入栓塞或手术切除。
特殊人群（如孕妇、老年人合并基础疾病者）需由专科医生评估，优先考虑创伤小的治疗方式，避免过度干预。
