治疗慢性肾小球肾炎常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺) 及利尿剂(如呋塞米) 等。
一、降压与减少尿蛋白药物
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可降低血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,适用于无禁忌证的患者,尤其对合并高血压者优先选用。
二、免疫抑制治疗药物
糖皮质激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯)用于病理提示免疫介导的肾小球损伤(如狼疮性肾炎),需严格遵医嘱使用,监测副作用,儿童慎用。
三、利尿剂
呋塞米等利尿剂用于水肿明显者,短期缓解症状,需注意电解质平衡,老年患者避免过度利尿。
四、特殊人群用药
妊娠期女性需权衡药物对胎儿影响,优先选择对母婴安全的降压药;老年患者需调整剂量,监测肾功能;糖尿病肾病患者需控制血糖,避免肾毒性药物。
五、非药物干预
低盐饮食、控制体重、规律作息、避免肾毒性药物(如非甾体抗炎药)及定期复查肾功能,是药物治疗的重要辅助措施。



















