严重肾虚一般不会直接导致肾炎或肾衰竭。但慢性肾病若长期未控制，可能影响肾功能，与中医“肾虚”概念有部分重叠。
中医“肾虚”是功能失调概念，表现为腰膝酸软、乏力等；西医肾炎/肾衰竭是肾脏器质性病变，由免疫、感染等因素引发。两者病理机制不同，无直接因果关联。
高血压、糖尿病、长期蛋白尿等是慢性肾病进展的关键因素。若中医“肾虚”患者同时存在这些基础病，肾功能恶化风险会增加，需结合西医检查评估。
控制基础病（如血糖、血压），避免滥用肾毒性药物，定期监测尿常规、肾功能。中医调理需在专业医师指导下进行，避免盲目补肾加重肾脏负担。
老年人、糖尿病患者、有肾病家族史者需更密切监测肾功能。儿童及孕妇若出现肾虚症状，应优先排查感染或先天因素，避免自行用药。
若出现水肿、尿量异常、乏力加重等症状，及时到正规医疗机构就诊，通过西医检查明确诊断，中西医结合治疗更安全有效。
