肩峰撞击综合征主要因肩峰形态异常、肩袖结构退变或慢性劳损等导致肩峰下间隙狭窄,在肩关节活动时肩袖组织反复受压引发炎症。
- 肩峰形态异常:如钩型肩峰或肩峰下骨赘增生,会直接缩小肩峰下空间,尤其在抬臂时压迫肩袖。长期伏案工作者、投掷运动员等因肩峰发育或后天受力不均易出现此情况。
- 肩袖损伤或退变:年龄>40岁人群肩袖肌腱退变风险增加,弹性降低,抬臂时更易被肩峰撞击。长期重复性动作(如打网球)可加速肩袖磨损。
- 慢性炎症或滑囊炎:肩峰下滑囊炎反复炎症会导致滑囊增厚,占据肩峰下间隙,尤其在夜间或寒冷环境下症状加重,常见于长期肩部受凉人群。
- 不当运动或姿势:如突然进行大角度抬臂训练、长期含胸驼背姿势,使肩袖承受异常压力,青少年及健身爱好者需特别注意动作规范。
特殊人群建议:青少年运动时需掌握正确动作模式,避免盲目追求高难度动作;中老年患者若出现肩痛持续>2周,建议尽早进行影像学检查明确肩峰形态及肩袖状况,优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解急性期疼痛,同时配合冰敷与肩袖肌群等长收缩训练。