糖尿病伤口感染不愈合需优先控制血糖,同时针对感染类型选择抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,必要时联合局部清创。
抗生素治疗:根据伤口分泌物培养及药敏结果选择敏感抗生素,如头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等,需足量足疗程使用。
局部护理:每日用生理盐水或碘伏清洁伤口,去除坏死组织,必要时采用负压吸引促进愈合,避免使用刺激性药物。
营养支持:补充高蛋白、维生素C及锌制剂,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬果,增强免疫力,促进组织修复。
特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,避免肾功能损伤;妊娠期女性用药需咨询医生,优先选择对胎儿影响小的药物。