糖尿病末梢神经炎治疗以营养神经类药物为主，如甲钴胺、依帕司他等，同时需结合血糖控制。
一、营养神经药物
甲钴胺是常用药物，参与神经髓鞘合成，对糖尿病神经病变有改善作用。依帕司他可抑制醛糖还原酶，减少神经损伤。
二、改善微循环药物
前列地尔注射液等药物可改善神经血流灌注，缓解缺血症状。西洛他唑能抑制血小板聚集，辅助改善微循环。
三、对症治疗药物
疼痛明显时可使用普瑞巴林、加巴喷丁等抗癫痫类药物缓解神经痛。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量。孕妇及哺乳期妇女慎用，用药前需咨询医生。儿童不建议使用成人药物，优先非药物干预。
