心包积液是心包腔内液体积聚异常增多的病理状态，可能由感染、肿瘤、自身免疫或心功能不全等多种原因引发。
感染性心包积液：常由细菌、病毒等病原体感染导致，需通过病原学检查明确病因，针对性使用抗感染药物。
肿瘤性心包积液：多见于肺癌、乳腺癌等转移或原发性心脏肿瘤，治疗需结合抗肿瘤方案，必要时穿刺引流缓解症状。
心功能不全性心包积液：多伴随心力衰竭，需控制基础心脏疾病，通过利尿剂、血管活性药物改善心功能，减少积液生成。
自身免疫性心包积液：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，需使用免疫抑制剂或糖皮质激素调节免疫，减轻炎症反应。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕隐匿性感染或肿瘤，避免因积液进展延误诊断；孕妇用药需权衡利弊，优先非药物干预；儿童应避免滥用药物，优先明确病因后规范治疗。
